Позвоночник человека делится на несколько отделов, которые сформированы суммарно более чем 30 позвонками:
Шейный отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника
Крестцовый отдел позвоночника
Копчиковый отдел позвоночника
Между позвонками находятся межпозвонковые диски. Основная их функция - обеспечение эффективного движения, гибкости, амортизации позвоночника. Диск имеет внутреннее содержимое (пульпозное ядро) и наружную оболочку (фиброзное кольцо). В норме пульпозное ядро находится строго внутри фиброзного кольца.
Однако некоторые факторы могут приводить к нежелательным изменениям в анатомии диска:
возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические (обменные) нарушения в позвоночнике, в т.ч. остеохондроз)
воздействие регулярных и/или чрезмерных физических нагрузок на позвоночник или наоборот, малоподвижный образ жизни
ожирение
Что происходит в результате: фиброзное кольцо может сдавливаться, а содержимое (пульпозное ядро) выпячиваться в позвоночный канал. Так возникает протрузия межпозвонкового диска.
Не совсем так. Поскольку в тканях межпозвонкового диска сосредоточено много нервных окончаний, даже малый размер грыжи способен привести к выраженному болевому синдрому. Кроме того, выпяченный диск способен травмировать близлежащие ткани, которые тоже служат источником боли. Однако нередки и такие случаи, когда грыжа 10 мм и более диагностируется впервые на МРТ-исследовании, при этом человек не испытывает болей.
Это говорит о том, что подход к лечению грыж сугубо индивидуальный, выбор методики лечения не зависит от размера грыжи!
Значение имеет тип грыжи, ее локация (отдел позвоночника) и стадия развития заболевания (так, одним из последних этапов развития грыжи является секвестированный тип грыжи, когда пульпозное ядро выходит за пределы межпозвоночного диска и способно перемещаться вдоль позвоночного канала; это очень опасное состояние, которое может приводить к парезам, параличам и другим серьезным негативным неврологическим последствиям).
Методики лечения межпозвонковых грыж, как мы уже говорили, зависят от локации грыжи (в каком отделе позвоночника она обнаружена), вида грыжи, степени развития заболевания.
Сегодня наиболее распространены следующие миниинвазивные методики лечения грыж, которые могут выполняться под местной анестезией, требуют минимального доступа (микропрокол или микроразрез), быстро облегчают состояние пациента, не требуют длительной госпитализации и реабилитации
Метод показан при грыжах поясничного отдела позвоночника.
Пациент может испытывать симптомы:
- усталость в пояснице при длительном сидячем или стоячем положении
- нарушение чувствительности в области поясницы, паха, ног (человек испытывает онемение кожи, «ползание мурашек»)
- периодические боли в пояснице
- слабость в нижних конечностях
Как проводится процедура РЧД: доктор делает небольшой (примерно 5 мм.) прокол, через который под контролем УЗИ вводит специальную иглу с электродом на конце. Через эту иглу подается ток малой частоты, происходит абляция (коагуляция, или по-другому- прижигание) нерва. Результат- нерв больше не будет передавать болевой сигнал в ЦНС. Вы больше не чувствуете боль в суставе! Подробнее
Метод показан при грыжах поясничных и пояснично-крестцовых дисков.
Основные симптомы:
-болевой синдром в области поясницы, усиливающийся после физических нагрузок и с течением времени
- слабость в нижних конечностях
- снижение коленного рефлекса
- покалывание и онемение поясничной области
- мигрень, головокружения
-гипертония
- нарушение функционирования органов малого таза
Гидронуклеопластика (по сравнению с обычной нуклеопластикой) предполагает более бережное и малотравматичное удаление тканей, не вызывая при этом никаких побочных повреждений. Все манипуляции проводятся тончайшей струей воды, которая подается под давлением: нет грубого механического воздействия на ткани, нет нагрева (повреждения) тканей, отсутствует риск создания в ядре полости или риск возникновения некроза при удалении тканей диска
Диск после гидронуклеопластки не теряет своих биологических функций. Подробнее
Шейный спондилоартроз — причина не менее 30 % случаев болей в шее. Болью в шее страдает от до 38 % населения. Пациенту показан спондилодез, в случае, если если грыжа обнаружена именно в шейном отделе позвоночника, а так же пациент отмечает у себя симптомы:
- болевой синдром в шейном отделе
- нарушение функции шеи, приводящее к неправильной осанке и положению головы
- ограничение движения в шейном отделе
- периодическое затруднение при сгибании и отведении плеча, или обеих рук
Спондилодез - это операция на позвоночнике, основанная на сращении двух или более позвонков. Хирургическое вмешательство направлено на стабилизацию позвоночника и устранение его деформации. Подробнее
Иногда межпозвонковая грыжа в пояснично- крестцовом отделе позвоночника сопровождается целым комплексом симптомов:
острая боль в пояснице иррадиирует («отдает») в ягодицу и заднюю поверхность бедра (такое состояние носит название «ишиас» или «пояснично-крестцовый радикулит»)
Боли в пояснице и ногах сопровождаются судорожными спазмами мышц, которые могут распространяться до пяток
Болевые волны появляются в поясничной области и распространяются по ноге спереди, или по внутренней стороне до лодыжки
В этом случае показано удаление межпозвонковой грыжи.
Микрохирургическое или эндоскопическое удаление грыжи позволяет освободить сдавленный нерв и восстановить нарушенное кровообращение, сохранив сам диск. Такая операция практически не дает осложнений и заметно сокращает сроки восстановления трудоспособности. Подробнее
