Направления

Удаление грыжи

Позвоночник

Межпозвоночная грыжа – это состояние, при котором в межпозвоночном диске разрушается его наружная оболочка или фиброзное кольцо. Оставшись без «защиты», внутреннее ядро диска смещается наружу и начинает сдавливать спинной мозг, нервные корешки позвоночника и окружающие сосуды.

Межпозвоночная грыжа часто развивается в результате травм или на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике – возрастной деформации, ослабления мышечно-связочного аппарата.

Дополнительными факторами риска являются лишний вес, продолжительные статистические нагрузки, поднятие тяжестей, профессиональное занятие некоторыми видами спорта.

Симптомы

Распознать межпозвоночную грыжу не всегда бывает легко. Симптомы ее варьируются в зависимости от месторасположения грыжи, ее размеров, степени воздействия на нервные окончания. Тем не менее, можно выделить ряд характерных для заболевания проявлений:

Боль в одном из отделов позвоночника – ноющая, тянущая или отстреливающая. Во время физических нагрузок болевой синдром может усиливаться.
Болезненные ощущения в других частях туловища – боль «отдает» в бедра, ягодицы, под лопатками или в грудную клетку
Слабость в мышцах рук или ног
Ощущение скованности в пораженном отделе позвоночника
Невралгические расстройства: головные боли, головокружения, нарушения сна
Изменение чувствительности конечностей, онемение

Хирургическое удаление грыжи – показания

Лечение межпозвоночной грыжи всегда начинается с консервативных методов . Пациенту назначают медикаментозную терапию: миорелаксирующие и противовоспалительные препараты, курс витаминов группы B для поддержки питания нервов. Прием лекарств часто совмещают с физиотерапевтическими процедурами. В борьбе с болевым синдромом также используют блокады.

Хирургическое удаление грыжи – показания

Лечение межпозвоночной грыжи всегда начинается с консервативных методов. Пациенту назначают медикаментозную терапию: миорелаксирующие и противовоспалительные препараты, курс витаминов группы B для поддержки питания нервов. Прием лекарств часто совмещают с физиотерапевтическими процедурами. В борьбе с болевым синдромом также используют блокады.

Если консервативное лечение не дает должного эффекта, состояние пациента ухудшается, а риски неврологических осложнений возрастают – целесообразно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Операции по удалению грыж отличаются высокой результативностью, помогают избавиться от боли, нормализовать подвижность позвоночника и снять другие симптомы заболевания.

Разновидности операции

В современной хирургии наибольшее распространение получили два типа операций на межпозвоночных грыжах: микрохирургическое и эндоскопическое удаление.

1. Микрохирургическое удаление грыжи - микродисэктомия

Операция проходит под общим наркозом с применением специального микроскопа и микрохирургических инструментов. Месторасположение грыжи определяют с помощью рентгенологического оборудования, после чего на участке делают небольшой разрез – до 3 сантиметров, куда устанавливают расширитель и вводят оптическое оборудование, позволяющее в мельчайших деталях отслеживать все манипуляции хирурга. С помощью специального микрохирургического инструмента врач удаляет осколки поврежденного ядра межпозвоночного диска, благодаря чему снимается давление с нервных окончаний. Риски повреждения соседних нервов, мышц или связок при этом отсутствуют.

2. Эндоскопическое удаление грыжи - дисэктомия

Этот тип операции основан на применении эндоскопа. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. По сравнению с микродисэктомией операция требует меньшего разреза кожи – всего около 7 миллиметров. К поврежденному участку позвоночника подводят эндоскоп, изображение с которого передается врачу на монитор. Хирург удаляет разрушенный участок диска, и устраняет место «выпячивания» грыжи.

Восстановление после операции

Продолжительность реабилитации зависит от типа операции, однако в основном процесс восстановления проходит одинаково. Сроки пребывания в стационаре после операции составляют от 2 до 3 дней, после чего пациент возвращается домой. Несмотря на то, что удаление грыжи считается малоинвазивной методикой, в период восстановления пациенту требуется серьезно ограничить физическую активность. В первые дни показан постельный режим, а в дальнейшем придется носить специальный поддерживающий корсет, избегать физических нагрузок и подъема тяжестей. Для ускорения реабилитации врачи рекомендуют обязательно пройти курс физиотерапии и регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. Окончательное восстановление после удаления грыжи наступает через 1,5 – 2 месяца.