Направления
Стоит отметить, что однозначного мнения среди медиков насчет необходимости удаления таких конструкцией не существует. Современные фиксаторы выполнены из качественных сплавов, которые безопасны для здоровья и не вызывают нежелательных реакций. Тем не менее, металлоконструкции остаются для организма человека инородным элементом, поэтому обычно врачи все-таки рекомендуют их удалять.
Главным показанием к удалению металлоконструкций является полное заживление перелома. Помимо этого, процедуру рекомендуется провести, если:
Удаление металлоконструкций после остеосинтеза является плановой операцией. В зависимости от типа и тяжести перелома ее проводят через полгода – год после установки фиксатора. К этому моменту кости должны срастись, а на месте перелома сформироваться надежная и крепкая костная мозоль. Перед принятием решения об операции пациенту назначают рентген.
Методика операции по удалению фиксаторов после остеосинтеза зависит от вида металлоконструкции, способа ее установки, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Наиболее простой операцией считается удаление винтов и спиц, используемых при наружном остеосинтезе с применением дистракционно-компрессионных аппаратов. В этом случае хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией. Врачи используют специальный инструмент, с помощью которого захватывают спицу и аккуратно извлекают ее из кости. Госпитализация при этом не требуется – пациент может вернуться домой уже в этот же день.
Удаление металлических пластин и штифтов – уже более сложная операция, требующая проводниковой анестезии или общего наркоза. Хирург выполняет разрез кожи тканей вдоль рубца, вскрывает суставную сумку, и лишь затем снимает фиксаторы. На завершающем этапе операции суставная сумка и ткани сшиваются с наложением косметического шва. Такая операция предусматривает более длительный период восстановления: может потребоваться провести несколько дней под медицинским наблюдением в стационаре клиники.
После операции по удалению фиксаторов пациентам требуется пройти комплекс реабилитации, направленный на восстановление подвижности. В программу восстановления включают физиотерапию, курс массажа, а также специальные упражнения на разработку прооперированной конечности.