Полипэктомия кишечника: что это такое, когда нужна, стоимость удаления

Человек спокойно живет, у него здоровый вид, ничего не болит. Но после эндоскопического исследования выясняется, что в желудке обнаружен один или несколько полипов. Сразу возникает беспокойство, вопросы: опасен ли диагноз, как лечиться.

В статье разберемся, почему появляются полипы в желудке, чем это грозит и как правильно от них избавляться.

Что такое полип

Полип — это патологические новообразования, состоящие из аномально разросшихся клеток слизистой оболочки толстого кишечника. В медицинской терминологии также могут иметь название эпителиального образования. Внешне выглядят как плотные узелки на ножке или широком основании, грибовидной, шарообразной или ветвистой формы, растущие в просвет кишечника. Могут быть как единичные, так и множественные — от одного до сотни выростов.

Хотя полип имеет доброкачественный характер, его опасность, как и многих других патологических образований, — в возможности перерождения в колоректальный рак. Предупредить онкологию поможет регулярный скрининг на выявление злокачественных опухолей в ЖКТ. Особенно это необходимо после 40 лет.

Удаление полипов потребует комплексной диагностики ЖКТ, которую можно сделать в клинике MedClub. Это поможет выявить инфекции, воспаления, новообразования.

Причины образования полипов

Полипозные образования в толстой кишке наблюдаются чаще всего у пациентов среднего и старшего возраста, после 40 лет. Более ранние случаи заболевания могут возникнуть при генетической расположенности организма. Например, при семейном аденоматозном полипозе толстой кишки. Этот диагноз может быть поставлен в юном подростковом возрасте.

По данным Американской ассоциации исследований рака (AACR), наибольшая частота заболеваемости регистрируется у людей в 50–82 года. Начиная с 60 лет, такие новообразования встречаются у 40%, считающих свой кишечник вполне здоровым. Чаще страдают мужчины: 52% от общего числа пациентов.

Наиболее распространенными причинами развития полипоза медики считают:

1. Неправильное питание с большим объемом животных жиров, углеводов. Преобладание в рационе красных видов мяса — говядины, свинины, баранины; колбас и мясопродуктов с низким уровнем растительной клетчатки: соленых, вяленых, копченых, консервированных.
2. Лишний вес, малоактивный образ жизни.
3. Пристрастие к алкоголю, курению.
4. Наследственная предрасположенность: в роду наблюдался семейный аденоматозный полипоз толстой кишки (САТК), колоректальный рак.
5. Проживание в условиях неблагоприятной экологии.
6. Ряд заболеваний: дисбактериоз, кишечная дискинезия, дивертикулез, неспецифический язвенный колит, гастрит, сахарный диабет II типа, язва и другие, запускающие рост полипозных образований.

Виды полипов

Классификаций полипозных образований толстой кишки, которым по МКБ присвоен код К63.5, несколько. Полипы различаются по размерам, количеству выростов, форме, клеточному строению, локализации. Рассмотрим, какие виды встречаются у пациентов чаще всего.

Гиперпластические

Это наиболее распространенный незлокачественный тип. Часто не вызывает никаких болезненных симптомов. Имеет железистую структуру, бывает плоским или на ножке. Наблюдается у 25% взрослого населения. Это результат атипичного разрастания клеток соединительной ткани при заживлении поврежденных или раздраженных стенок кишечника.

Аденоматозные — аденомы

Это самый разнообразный вид по структуре, составу, риску злокачественного перерождения. Большинство аденом небольшого размера и безопасны. Но из-за того, что полип буквально пронизан кровеносными сосудами, он имеет свойство кровоточить. Риск малигнизации многократно увеличивается при росте более 2 см. Если такие полипы не удалить, то возможно образование колоректального рака.

Гамартомные или ювенильные

Это бело-розовые образования железистых клеток и соединительной ткани. Растут медленно и непропорционально. Чаще всего наблюдаются в детском или подростковом возрасте. Среди симптомов: диарея, дискомфорт в ЖКТ, отсутствие аппетита, слабость. Одиночные гамартомы практически безопасны, так как не преобразуются в рак, в отличие от ювенильного полипоза.

Воспалительные или фиброзные

Провоцируются острыми воспалительными процессами, инфекциями, запорами, микротравмами слизистой стенки кишечника. Новообразование из клеток соединительной ткани никогда не становится злокачественным.

Чтобы определить вид толстокишечного полипа, в клинике MedClub проводят биопсию для микроскопического исследования фрагмента тканей.

Симптомы заболевания

Опасность толстокишечных полипов — в отсутствии признаков, по которым можно точно поставить диагноз. Многие пациенты до первой колоноскопии могут не подозревать о заболевании, чувствуя себя вполне здоровыми.

Несмотря на бессимптомный характер, заболевание может сопровождаться различными неприятными состояниями:

• похудение;
• общее недомогание;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Крупные полипы от 2 см или обширный полипоз может закрыть просвет толстой кишки. Это провоцирует кишечную непроходимость, которая сопровождается сильной болью, резью, усиленным газообразованием, тошнотой, доходящей до рвоты, длительным отсутствием стула и кровотечением. Такая ситуация нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Диагностика полипов

Существуют достоверные, информативные способы диагностики. Они помогают выявить заболевание и вовремя принять меры. Это анализ кала на скрытую кровь и процедура колоноскопии. Исследования доступны в клинике MedClub. Разберемся подробнее, как проводится диагностика.

Анализ кала на скрытую кровь

Скрытую кровь чаще всего обнаруживают во время прохождения диспансеризации или комплексной диагностики ЖКТ при наличии жалоб пациента. Для людей старше 50 лет осмотр проводится не реже одного раза в 2 года.

Исследование требует от пациентов предварительной подготовки. Три дня перед анализом нужно соблюдать специальную диету:

• исключить: мясо, рыбу, зеленые овощи;
• отказаться от окрашивающих продуктов: шоколад, какао, свекла, томаты;
• не принимать лекарства с содержанием металлов: железо, висмут, медь.

Также за два дня до обследования необходимо прекратить прием слабительных, свечей, НПВС, других препаратов, способных повлиять на результаты анализа.

Лабораторный способ диагностики крови в кале позволяет определить присутствие гемоглобина, эритроцитов в биоматериале. Даже минимальное их наличие на 80% точно покажет кровотечение в пищеварительном тракте при клинически не проявляющихся признаках.

Положительный анализ на скрытую кровь — это повод для врача направить пациента на скрининговую колоноскопию. Такое обследование рекомендуется обязательно проходить всем после 45 лет.

Скрининговая колоноскопия

Это золотой стандарт диагностики полипов в кишечнике. Он позволяет в реальном времени при помощи эндоскопа обследовать толстую кишку:

• увидеть патологические образования;
• взять материал на гистологию;
• удалить мелкие полипы.

Колоноскопия также требует предварительной подготовки к исследованию. За 3 дня до нее необходимо придерживаться диеты:

• исключить растительные продукты: зелень, овощи, фрукты, злаковые, отруби;
• отказаться от цельного молока, жирного мяса.

Для полного очищения кишечника назначается прием слабительных и специальных препаратов: Фортранс, Лавакол, Эзиклен и др. Но любые лекарства нужно применять только по рекомендации врача.

В клинике MedClub колоноскопия проводится ультратонким эндоскопом экспертного класса 11 мм с цифровой обработкой изображения. Пациент обязательно погружается в медикаментозный сон. Это комфортно и безболезненно.

Как лечить

Лекарственных методов для полипозных образований в толстой кишке не существует. Единственный способ — хирургический, при котором выполняется эндоскопическая полипэктомия. Практически все толстокишечные образования подлежат удалению. Это предотвратит развитие колоректального рака.

Не оперируют обычно только мелкие гиперпластические полипы в прямой кишке и дистальном отделе сигмовидной кишки. Но в этом случае требуется постоянное наблюдение у врача.

Полипэктомия — это малоинвазивный, бескровный, безопасный хирургический метод удаления эпителиальных образований в кишечном тракте, выполняемый при помощи тонкого эндоскопа.

Суть процедуры заключается в наложении эндоскопической петли на основание полипа. Зона рассечения проходит в пределах здоровых тканей. Петля накидывается на вырост, затягивается и срезает образование. Место среза прижигается электрокоагуляцией. Время операции — 20–40 минут. Удаленные образцы врач отправляет на лабораторно-гистологическое исследование.

Техника удаления зависит как от структуры, размеров полипов и гистологических результатов, так и от технического оборудования клиники, подготовки медперсонала. На сегодняшний день существуют следующие способы:

1. Электроэксцизия петлей — небольшие полипы или на ножке удаляются при видеоколоноскопии или ректороманоскопии.
2. Электрокоагуляция выполняется при фиброколоноскопии или ректороманоскопии.
3. Резекция части кишечника применяется в случае некроза кишки, многочисленных образований предракового состояния, которые перекрывают кишечник.
4. Субтотальная колэктомия — удаление части кишечника с формированием толстокишечной стомы. Процедура проводится при запущенном аденоматозном полипозе.

Чаще всего при не запущенных состояниях применяются первые два метода.

Где можно провести операцию

Для определения типа полипа, его месторасположения и необходимости проведения операции обратитесь в нашу клинику MedClub. Мы подберем правильную тактику хирургического вмешательства.

У нас вы быстро и без длительного ожидания пройдете все необходимые исследования. Во время комплексного обследования ЖКТ, диагностической процедуры ЭГДС или КС врач может удалить полипы до 15 мм с помощью эндоскопической петли.

Если выявлены образования крупного размера или полипоз с множественным разрастанием и патологией, то потребуется проведение отдельной полипэктомии. В клинике MedClub провести операцию можно в условиях стационара. Окончательное решение принимает врач во время обследования:

1. Дневной стационар. Операция проводится, когда выростов меньше десятка, они небольшого размера.
2. Круглосуточный стационар. Для пациентов предусмотрены одноместные и двухместные палаты с кондиционером, холодильником, телевизором, Wi-Fi.

Полипэктомия выполняется с медикаментозным сном. Это комфортно и безболезненно для пациента. Эндоскопист проводит тщательное обследование и контролирует ход операции.

Современное оборудование хирургического центра MedClub позволяет обнаружить и удалить как мелкие новообразования до 1–2 мм, так и крупные, новейшими методами, эндоскопической петлей с применением электрокоагуляции.

Сколько стоит удаление

В клинике MedClub для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта разработаны три диагностические программы:

1. «Здоровый желудок».
2. «Здоровый кишечник».
3. «Здоровый ЖКТ».

Вы можете выбрать программу, которая включает ЭГДС и колоноскопию под медикаментозным сном. В одно посещение, во время обследования врач может удалить мелкие неосложненные полипы. Цены на эти программы установлены с большой скидкой.

Цена первичного приема врача-гастроэнтеролога — 3 000 р. Врач определит дальнейшие необходимые виды обследования и стоимость. Записаться на прием вы можете на нашем сайте или по телефону +7 (812) 456-05-75.

Восстановление после операции

Длительность восстановительного периода после полипэктомии — минимальная. Человек может сразу вести привычный образ жизни, без соблюдения каких-либо диет и ограничений. Необходимость проходить контрольный скрининг кишечника определяет лечащий врач после результатов гистологии.

Малоинвазивная эндоскопическая полипэктомия на современном оборудовании способна предотвратить осложнения, опасные для здоровья, и избавить пациента от длительного периода восстановления.

В клинике MedClub колоноскопию и полипэктомию кишечника проводят опытные эндоскописты и хирурги. Применение современных микрохирургических технологий делает операцию безболезненной, а восстановление — успешным.

Отзывы о процедуре в клинике MedClub

Мария Смирнова: «Пришла на операцию по удалению полипа в кишечнике. Врач Кашин Александр Андреевич оказался профессионалом высшего уровня. С таким хирургом не страшно! Все прошло быстро, без боли. Через сутки я уже была дома. Спасибо огромное!».

Петр Краснов: «У меня самые приятные впечатления за время пребывания в стационаре. Отношение к пациентам вежливое, в палате комфортно, чисто. Операция прошла успешно, мне не было больно, чувствую себя уже намного лучше. Рад, что меня оперировал врач Кашин, спасибо ему и всему медперсоналу».

Лидия Кравченко: «Прошла ФКС у врача Александра Кашина. Он обнаружил маленький полип и сразу убрал во время колоноскопии. Я даже ничего не почувствовала. Замечательно, что не только обследовали, но и, получается, прооперировали».

Почему стоит обратиться к специалистам MedClub

Диагностику и лечение проводит врач-гастроэнтеролог и эндоскопист с 10-летним опытом Александр Андреевич Кашин. В отзывах пациенты отмечают его профессионализм, компетентность и внимательный индивидуальный подход.

В клинике MedClub современные мини-инвазивные методики:

1. Обследование выполняется на экспертном сертифицированном оборудовании высокого класса.
2. Используется ультратонкий эндоскоп 11 мм.
3. Операция проводится с анестезирующим препаратом.

Процедура проходит быстро, без боли и дискомфорта. После операции пациентам оказывается поддержка лечащего врача.

Круглосуточный стационар и теплое отношение персонала сделают ваш визит в клинику MedClub комфортным, лечение — результативным, а реабилитацию — легкой.

Записывайтесь на обследование на нашем сайте или звоните по телефону +7 (812) 456-05-75.