Эндоскопическая полипэктомия: что это такое

Эндоскопическая полипэктомия требуется пациентам, у которых диагностированы полипы в кишечнике и желудке. Процедура помогает быстро и безболезненно удалить новообразования. При этом до обследования многие даже не знают, что нуждаются в этой операции, поскольку полипы могут не болеть и никак себя не проявлять. Рассказываем подробнее, из-за чего они появляются и как не допустить развития рака.

Что такое полип

Полип — это доброкачественное образование на слизистых оболочках организма. Они отличаются друг от друга по форме, составу и влиянию на тело и органы. Одни могут не причинять особых проблем, другие — опасны, поскольку вызывают состояния, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Полипы не заразны, не передаются при контакте с людьми, у которых они были обнаружены.

Чаще всего, они возникают в кишечнике и желудке, желчном пузыре, матке и шейке матки, гортани, носовых пазухах, ушах. Диагностировать их помогают гистероскопия, колоноскопия, риноскопия, УЗИ. Также бывают фиброэпителиальные наружные полипы на коже.

Новообразования самостоятельно не уменьшаются или не рассасываются. Но при этом способны размножаться, расти и приводить к другим проблемам. Например, считается, что полипы матки могут привести к страшным последствиям вплоть до бесплодия и рака. Поэтому важно выявить их на гистероскопическом исследовании.

В редких случаях помогают лекарства. Например, если полипы образовались в носу, иногда на начальной стадии могут помочь глюкокортикоиды (ГСК) — стероидные гормоны. Однако, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

Полипы кишечника и желудка чаще обнаруживают в зрелом и пожилом возрасте. При этом нередко случайно. Также бывает, что образования находят, когда они уже вызвали осложнения или переросли в рак.

Как выглядит полип

Внешняя форма имеет несколько разновидностей, многое зависит от гистологического строения. Существуют полипы:

• на ножке — могут выглядеть как грибы розоватого или красноватого цвета;
• на широком основании;
• в виде узлов или стелющегося образования, характерный цвет — насыщенный красный.

Обнаружить полип можно только на фото или видео, если провести эндоскопическое исследование.

Какие виды полипов существуют

Есть несколько классификаций. По морфологии новообразований выделяют:

1. Аденоматозные — железистые или тубулярные. Размеры около 2-3 см, риск малигнизации, то есть преобразования доброкачественных клеток в раковые составляет 5%.
2. Папиллярные, по-другому — ворсинчатые. Размеры около 3-5 см, могут кровоточить из-за большого числа сосудов, риск малигнизации — 40-90%.
3. Железисто-ворсинчатые — аденопапиллярные. Это переходная форма между железистыми и ворсинчатыми полипами, могут вызывать рак.
4. Гиперпластические — метапластические. Размеры до 5 мм, редко переходят в злокачественную форму.
5. Ювенильные — кистозно-гранулирующие. Могут достигать больших размеров, но не склонны к преобразованию в раковую форму. Это, аномалия развития, чаще всего, начинают образовываться в юношеском или детском возрасте.
6. Фиброзные. Вырастают из-за воспаления в кишечнике и состоят из соединительной ткани. Риск малигнизации очень низкий, почти никогда не переходит в рак.

По размеру полипов можно выделить следующие категории:

• мелкие — от 1-2 мм до 1 см, не сопровождаются симптоматикой;
• крупные — 3-4 см, способны вызывать кровяные выделения и воспаление;
• гигантские — до 10 см, серьезно нарушают функции организма, человеку становится плохо.

По количеству:

• одиночные, по-другому — солитарные — единичные новообразования;
• множественные — сразу несколько полипов в одной области, такое состояние называют полипоз;
• семейный полипоз, по-другому — диффузный — редкое наследственное заболевание, которое провоцирует разрастание сотни, а иногда тысячи новообразований по толстой кишке, такое название означает, что болезнь передается по наследству.

Определять, какой именно вид полипа возник и лечить может только врач.

В клинике MedClub для диагностики используется современное оборудование, которое помогает установить точный диагноз. На основе исследований специалисты назначают подходящую тактику лечения, дают рекомендации по образу жизни и контролируют состояние пациента.

Отчего появляются полипы

Точные причины до конца не установлены. Однако есть факторы, которые увеличивают вероятность развития доброкачественных новообразований.

1. Неправильное питание. Частое употребление фастфуда, обилие острой, жареной, соленой пищи, недостаток овощей и фруктов, нерегулярное питание способны провоцировать формирование полипов. Также новообразования могут появляться, если в рационе много красного мяса.
2. Курение и алкоголь. Это негативно влияет на все системы организма, в том числе вызывает появление полипов. В качестве профилактики важно вести здоровый образ жизни.
3. Возраст. У мужчин и женщин новообразования могут появиться чаще всего после 50 лет.
4. Наследственная предрасположенность. Риски развития патологии возрастают, если она была обнаружена у близких родственников.
5. Заболевания кишечника. Риски появления полипов желудочно-кишечного тракта значительно повышают, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
6. Диабет 2 типа. Особенно если отсутствует регулярный гликемический контроль.
7. Ожирение, гиподинамия. Лишний вес и низкая физическая активность доказано повышают риски развития патологии.
8. Экологические факторы. Загрязненный воздух негативно сказывается на организме, в том числе на ЖКТ.

Чаще всего, полипы развиваются без выраженных симптомов, то есть человек спокойно живет и ни о чем знает. Но в некоторых случаях новообразования проявляются. Например, признаками полипов желудка и кишечника могут быть:

• боль и дискомфорт в животе;
• слизь и кровь в испражнениях;
• нарушения пищеварения, например, диарея, чередующаяся с запорами.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, идите к врачу. Но даже, когда у вас ничего не болит, важно регулярно проходить обследование.

Как избавиться от полипов

Это возможно только с помощью операции, практически не существует медикаментозных средств. При этом удалению подлежат все новообразования. Исключение — только гиперпластические полипы дистального отдела сигмовидной и прямой кишки.

Устранение полипов желудка и кишечника происходит с помощью эндоскопической полипэктомии.

Полипэктомия — это малоинвазивная хирургическая операция, в ходе которой удаляются полипы желудочно-кишечного тракта. Она помогает предотвращать непроходимость кишечника и устранять предраковые признаки. В процессе доктор использует гибкую тонкую эндоскопическую трубу с камерой, поэтому процедура проводится без разрезов, иссечений и крови. Трансанальный аппарат мягко изгибается и не причиняет вред.

Полипэктомия назначается врачом после того, как он диагностирует полипы в органах брюшной полости. Для этого делается колоноскопия (ФКС), фиброгастродуоденоскопия, исследование с помощью капсулы. Современное оборудование позволяет находить даже маленькие новообразования величиной 1-2 мм. Врач может дополнительно назначать анализы, биопсию.

Чтобы операция прошла хорошо, нужно соблюсти простые условия. Следует несколько дней чистить кишечник — соблюдать диету с минимальным количеством растительной клетчатки. Так переработанная пища будет быстро выходить и не помешает проведению операции.

В зависимости от гистологии полипа, его внешнего вида и величины доктор выбирает, как будет удаляться новообразование:

1. Некоторые небольшие полипы до 9 мм могут удалить еще во время диагностики — колоноскопическое исследование через анальное отверствие или ФГДС. Для этого используется эндоскопическая петля.
2. При размерах 10-19 миллиметров новообразование тоже устраняют петлей, но при этом применяют электрический ток и вводят жидкость в подслизистый слой.
3. Полипы на ножке также убирают при помощи петли и электрического тока.
4. При многочисленных полипах, которые развиваются стелющимся типом или имеют большие размеры, нередко используется резекция участка слизистой. Хирург вырезает пораженную область, стараясь максимально сохранить здоровые ткани.
5. Если врач обнаружил уже опухолевидные ткани или есть подозрение на онкологию, то образование вырезают единым блоком. Это помогает оценить, насколько глубоко распространился злокачественный процесс, вовлечены ли в него кровеносные и лимфатические сосуды.

Заживают прооперированные участки по-разному, в большинстве случаев это не занимает много времени. Поэтому восстановление проходит быстро, взрослые люди в ближайшее время возвращаются к обычной жизни и не всегда даже требуется больничный. Спустя полгода или год пациенту необходимо контрольное обследование.

Как долго длится операция

В среднем операция продолжается около 20-40 минут. Однако многое зависит от количества полипов, их размеров и гистологического строения.

В клинике MedClub удаление качественно проводят современными эффективными способами: лазерным, петлевым методами и электрокоагуляцией. Оптимальный вариант специалист подбирает с учетом диагнозов пациента и результатов обследования.

Перед операцией врачи проводят консультацию и рассказывают, как будет проходить процедура, сколько она продлится, как подготовиться и какие бывают последствия.

Если у вас обнаружили крупные полипы или выявили полипоз — множественные полипы — врачи назначают дополнительные предоперационные обследования. Они помогают снизить риски во время и после операции.

В клинике MedClub полипэктомия проводится под анестезией или наркозом. В состоянии кратковременного медикаментозного сна вы не почувствуете неприятных ощущений и боли. Как правило, не требуется госпитализация в стационар поликлиники или больницы, пациент сможет отправиться домой в этот же день.

Удаленная после полипэктомии ткань обязательно передается на лабораторно-гистологическое исследование, чтобы установить тип новообразования. Также результаты помогают определить, требуется ли дополнительное лечение после операции.

Стоимость процедуры

Цена полипэктомии зависит от того, каким способом убирается новообразование, решение об этом принимает врач. Во время приема или сразу после диагностики он понимает, какие показания есть у пациента и назначает плановую операцию.

При этом стоит учитывать, что в ряде случаев могут потребоваться дополнительные исследования организма. Это позволит минимизировать риски и подобрать подходящую тактику лечения.

Почему важно вовремя обратиться за медицинской помощью

Полипы могут стать причиной непроходимости кишечника — состояние сопровождается болями в животе, отсутствием стула, рвотой, тошнотой. В этом случае пациенту требуется срочное медицинское вмешательство.

Также важно помнить, что полипы — это доброкачественное образование, но оно может стать злокачественной опухолью. Чтобы избежать развития рака, нужно своевременно проходить обследования у врача и при необходимости проводить удаление опасных полипов.

Записывайтесь на прием к специалистам MedClub — мы подберем необходимые обследования и при обнаружении полипа назначим оптимальное лечение. В нашей клинике всегда теплое отношение к пациентам, индивидуальный подход и нет очередей!

*В прайсе указана цена без учета стоимости анестезии.