Анализы крови на гормональный статус

Общие рекомендации по сдаче анализов крови:

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования;
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования;
• Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом);
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования;
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Показания

• Показаниями к сдаче анализов на женские половые гормоны являются:
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • угревая сыпь;
  • избыточный вес;
  • кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы);

• Показаниями к сдаче анализов на мужские половые гормоны являются:

• • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле;

• Показаниями к сдаче анализов на гормоны гипофиза, надпочечников являются:
  • Подозрение на синдром или болезнь Иценко - Кушинга (симптомы: ожирение, появление специфических растяжек на коже живота, дистрофия мышц, повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, нарушение минерального обмена) или болезнь Аддисона (симптомы: мышечная слабость, усталость, снижение артериального давления, гипогликемия, пигментация кожи);
  • Контроль проводимого лечения;
  • Подозрение на эктопическое выделение АКТГ при паранеопластическом синдроме;
  • Подозрении на дисфункцию коры надпочечников, гипофиза;
  • Послеоперационные и посттравматические состояния;
  • Комплексная диагностика причин повышения артериального давления, в том числе у лиц молодого возраста;
  • Подозрение на водно-электролитные нарушения;
  • При симптомах гипонатриемии (слабости, вялости, спутанности сознания) и гипернатриемии (жажде, снижении количества выделяемой мочи, судорогах, возбуждении;
  • При симптомах гипокалиемии (недомогании, жажде, полиурии, анорексии, низком давлении, рвоте, сниженных рефлексах, изменениях в ЭКГ со сниженными зубцами Т) и гиперкалиемии (возбудимости, поносе, судорогах, олигурии, сердечной аритмии с острыми зубцами Т и прогрессирующей желудочной фибрилляции);
  • Подозрение на ацидоз или алкалоз с возможным ухудшением состояния, сопровождающимся продолжительной рвотой, слабостью, дезориентацией в пространстве, нарушением дыхания и ритма сердца;

• Сдача анализов на гормоны щитовидной железы назначается:
  • При симптомах гипофункции щитовидной железы (увеличение веса, сухость кожи, запоры, зябкость, одутловатость, потеря волос, утомляемость, нарушение менструального цикла);
  • При симптомах гиперфункции щитовидной железы (учащенное сердцебиение, потеря веса, тревожность, тремор рук, нарушение сна, слабость, светобоязнь, нарушение зрения);
  • При увеличении щитовидной железы (обнаруженном при объективном обследовании или при УЗИ);
  • При планировании беременности;
  • Во время беременности при наличии факторов риска (семейный анамнез, предгестационный сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, бесплодие в анамнезе, невынашивание плода или преждевременные роды, клинические симптомы гипо- или гипертиреоза);
  • При обследовании младенцев в первые 24 часа после рождения;
  • При женском бесплодии;
  • При патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
  • Если патологии щитовидной железы отмечались у родственников пациента;
  • При обследовании женщин в предклимактерическом и менопаузальном периодах;
  • При лечении заболеваний щитовидной железы;
  • Перед назначением и во время приема препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы (например, амиодарона).

Виды гормональных исследований:

• 17-ОН прогестерон (17-гидроксипрогестерон);
• E2 (Эстрадиол);
• SHBG (секс-стероидсвязывающий глобулин);
• А4 (Андростендион);
• АКТГ (Адренокортикотропный гормон);
• АМГ (Антимюллеровский гормон);
• Ат к ТГ (Антитела к тиреоглобулину);
• Ат к ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе);
• Гастрин;
• ДГТ (Дигидротестостерон);
• ДГЭА-С (Дигидроэпиандростерон-сульфат);
• Ингибин В;
• Индекс свободных андрогенов (ИСА);
• Инсулин;
• Кальцитонин;
• Кортизол;
• ЛГ (Лютеинизирующий гормон);
• Паратиреоидный гормон (Паратгормон РТН);
• Прогестерон;
• Пролактин;
• Пролактин по фракциям (Макропролактин);
• С-пептид;
• СТГ (Соматотропный гормон);
• Т3 (Трийодтиронин);
• Т3 свободный (Свободный трийодтиронин);
• Т4 (Тироксин);
• Т4 свободный (Свободный тироксин);
• ТГ (Тиреоглобулин);
• Тестостерон;
• Тестостерон свободный;
• ТТГ (Тиреотропный гормон);
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).